Rinoplastia: entenda como funciona e os benefícios dessa cirurgia

Segundo a Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética, o Brasil é o país que mais faz esse tipo de procedimento no mundo: em 2020, foram 87.879. Em seguida, vem a Turquia, com 66.950, e os Estados Unidos, com 55.436.

O que é rinoplastia e para quem é indicada?

A rinoplastia é uma cirurgia plástica realizada para alterar a forma, o tamanho e a estrutura do nariz. Os objetivos podem ser tanto estéticos quanto funcionais. 

Do ponto de vista estético, muitos pacientes buscam a rinoplastia para obter um perfil mais harmonioso, corrigindo desproporções ou assimetrias. Já em termos funcionais, a cirurgia pode ser indicada para corrigir desvios de septo e problemas respiratórios que comprometem a qualidade de vida.

A rinoplastia também é uma opção para indivíduos que sofreram traumas e, neste caso, seria feita a reconstrução de estruturas nasais danificadas por acidentes ou lesões.

Quais são os tipos de rinoplastia?

A rinoplastia pode ser classificada de diversas formas, de acordo com a técnica empregada e os objetivos do procedimento. Entre os principais tipos, temos:

• Rinoplastia aberta: nesta técnica, o cirurgião faz uma incisão na columela (a pequena faixa de tecido entre as narinas) e utiliza incisões internas para remodelar as estruturas nasais. Ela permite uma visualização mais ampla das estruturas internas do nariz, facilitando ajustes precisos e tendo resultados mais previsíveis. Mas ela deixa uma cicatriz visível na columela, embora geralmente discreta.
• Rinoplastia fechada: nesta abordagem, todas as incisões são feitas no interior das narinas, o que elimina cicatrizes externas. A técnica exige alta habilidade do cirurgião - já que a visualização é mais limitada - e há dificuldade em realizar alterações mais complexas.
• Rinoplastia funcional: voltada prioritariamente para corrigir problemas respiratórios, esta técnica foca na melhoria da função nasal. Pode ser combinada com procedimentos estéticos.
• Rinoplastia de revisão: realizada em pacientes que já passaram por uma rinoplastia anterior e não ficaram satisfeitos com os resultados. Esse tipo de procedimento é mais complexo, pois envolve a correção de alterações já existentes.

Cada técnica de rinoplastia possui suas indicações específicas e a escolha dependerá do diagnóstico, da anatomia do paciente e dos objetivos traçados em conjunto com o cirurgião.

Como é o pré-operatório da rinoplastia?

O pré-operatório começa com uma consulta detalhada, em que o cirurgião plástico discute objetivos e expectativas com o paciente e verifica seu histórico médico completo. O profissional também faz um exame físico detalhado do nariz e da face para avaliar a anatomia e determinar a melhor abordagem cirúrgica. 

Fotografias do nariz são geralmente tiradas de diferentes ângulos para auxiliar no planejamento cirúrgico e para comparação pós-operatória. Exames de sangue são rotineiramente solicitados para avaliar a saúde geral do paciente. Em alguns casos, podem ser necessários exames adicionais, como radiografias ou eletrocardiogramas (ECG), dependendo do histórico médico do paciente.   
O paciente será instruído a evitar certos medicamentos, como aspirina e anti-inflamatórios não esteroides, que podem aumentar o risco de sangramento durante e após a cirurgia. Se o paciente for fumante, será fortemente recomendado que pare de fumar várias semanas antes da cirurgia.

Passo a passo da cirurgia de rinoplastia

O procedimento da rinoplastia pode variar conforme a técnica utilizada. Mas há etapas comuns como:

• Anestesia: a rinoplastia pode ser realizada sob anestesia geral ou local, combinada com sedação, dependendo do caso e da preferência do paciente e do cirurgião.
• Incisões: após a anestesia, o cirurgião realiza as incisões necessárias. Na técnica aberta, a incisão na columela é a principal, enquanto na técnica fechada, todas as incisões ficam dentro das narinas.
• Remodelação da estrutura nasal: com acesso total às estruturas internas, o cirurgião realiza a remoção ou reposicionamento de ossos e cartilagens conforme o planejamento pré-operatório. Essa etapa pode incluir a redução de giba nasal, ajuste da ponta e correção de desvios.
• Correção funcional: para pacientes com problemas respiratórios, o procedimento inclui a correção de desvios do septo e outras anomalias que prejudicam a função nasal.
• Fechamento: após a remodelação, as incisões são fechadas com suturas. Em muitos casos, pequenas ataduras e gessos internos são aplicados para manter a nova estrutura nasal estável durante a recuperação.

Cuidados no pós-operatório da rinoplastia

O período pós-operatório é tão importante quanto a cirurgia em si. Após a cirurgia, é comum que o paciente necessite de um período de repouso para minimizar inchaços e desconfortos. É recomendado evitar atividades físicas intensas por pelo menos duas a três semanas.

O cirurgião prescreve medicamentos para controlar a dor, prevenir infecções e reduzir a inflamação. Uma alimentação leve e balanceada também pode ajudar na recuperação, mantendo o sistema imunológico fortalecido.

Também é importante manter a higiene do local operado, seguindo todas as orientações do médico quanto à limpeza e troca de curativos. Em alguns casos, a utilização de compressas frias pode aliviar o desconforto e acelerar o processo de cicatrização.

Consultas regulares com o cirurgião são fundamentais para monitorar a evolução da recuperação. Nessas consultas, o médico pode remover pontos, ajustar ataduras e avaliar o desenvolvimento dos resultados finais.

Quais são os riscos da rinoplastia?

Embora a rinoplastia seja considerada uma cirurgia segura, como qualquer procedimento cirúrgico, envolve riscos. Entre os mais comuns, estão as infecções (caso as orientações de higiene e cuidado pós-operatório não sejam seguidas à risca) e pequenos sangramentos, que normalmente são controlados com compressas e repouso.

Em alguns casos, pode haver cicatrizes mais visíveis, especialmente em técnicas que utilizam incisões externas. E, embora a correção de problemas respiratórios seja uma meta, em casos raros, pode haver complicações que afetam a função nasal.

Quanto tempo leva para ver o resultado da rinoplastia?

O tempo para perceber os resultados finais da rinoplastia varia de acordo com cada paciente e a complexidade do procedimento. Inicialmente, após a cirurgia, o paciente pode observar inchaço e hematomas, que desaparecem gradualmente.

Nos primeiros dias, o nariz pode apresentar inchaço significativo e alterações visuais que se normalizam com o tempo. Após um a três meses, a maior parte do inchaço diminui, permitindo ao paciente ter uma noção mais real do resultado.

Em muitos casos, os resultados finais podem ser apreciados entre seis meses a um ano após a cirurgia, quando a estrutura nasal se estabiliza completamente.

Rinoplastia: quando vale a pena fazer a cirurgia?

A cirurgia é indicada para aqueles que desejam melhorar a aparência do nariz e, consequentemente, a harmonia do rosto, bem como para pacientes que sofrem com problemas respiratórios que afetam sua qualidade de vida.

Perguntas frequentes

Qual é o valor de uma rinoplastia?

O custo de uma rinoplastia varia muito conforme a região, a experiência do cirurgião, a técnica utilizada e as necessidades específicas de cada paciente. É fundamental agendar uma consulta para obter um orçamento personalizado.

O que é cirurgia de rinoplastia?

A cirurgia de rinoplastia é um procedimento que visa modificar a estrutura nasal. Isso pode incluir a correção de imperfeições estéticas, como assimetrias e desproporções, bem como a melhoria da função respiratória através da correção de desvios septais e outras irregularidades

Quais são os riscos da cirurgia no nariz?

Assim como em qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia no nariz possui riscos que podem incluir infecções, sangramentos, cicatrizes inadequadas e assimetrias no resultado final. 

Como fazer uma rinoplastia pelo SUS?

No Sistema Único de Saúde (SUS), a rinoplastia é realizada, mas geralmente está restrita a casos em que há necessidade funcional comprovada, como correção de desvios de septo que afetam a respiração.