Sintomas de aneurisma da aorta abdominal: o que você precisa saber

Você está relaxado, talvez deitado no sofá, e sente algo incomum na barriga: uma pulsação sutil, mas persistente, que parece acompanhar os batimentos do seu coração. Essa sensação, que muitos ignoram, pode ser um dos poucos sinais de uma condição séria e silenciosa: o aneurisma da aorta abdominal.

Médicos vasculares são os especialistas indicados para esse tipo de acompanhamento. A Rede Américas conta com profissionais renomados atendendo em vários hospitais brasileiros.

O que é um aneurisma da aorta abdominal?

A aorta é a maior artéria do corpo humano, responsável por levar o sangue oxigenado do coração para o restante do organismo. O aneurisma da aorta abdominal (AAA) ocorre quando uma parte desta artéria, ao passar pelo abdômen, se enfraquece e dilata, formando uma espécie de "bolha" ou saliência na parede do vaso.

Com o tempo, a pressão contínua do fluxo sanguíneo pode fazer com que essa dilatação aumente. O maior risco é o rompimento, um evento que causa hemorragia interna grave e representa uma emergência com alto risco de fatalidade.

Pesquisas (2011) apontam que homens com mais de 60 anos, hipertensos e fumantes têm maiores chances de desenvolver esse tipo de quadro. Por isso o acompanhamento periódico da saúde é tão importante, além do controle dos fatores de risco.

Por que a maioria dos aneurismas de aorta abdominal não apresenta sintomas?

A natureza silenciosa do AAA é seu principal perigo. Como o crescimento da dilatação geralmente é lento e gradual, o corpo não emite sinais de alerta na maioria dos casos. Por isso, muitos diagnósticos ocorrem de forma acidental, durante a realização de exames de imagem por outros motivos, como uma ultrassonografia ou tomografia de abdômen.

A ausência de sintomas reforça a importância de conhecer os fatores de risco e realizar avaliações médicas preventivas, principalmente em grupos mais vulneráveis. Dada a ausência de sintomas iniciais, exames de rastreamento são essenciais para identificar essa condição séria o mais cedo possível.

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Quais são os sinais de alerta de um aneurisma em crescimento?

Embora raros, alguns sintomas podem surgir à medida que o aneurisma aumenta de tamanho e começa a comprimir estruturas vizinhas no abdômen. Ficar atento a esses sinais é fundamental para uma intervenção precoce.

Sensação de pulsação no abdômen

Um dos sinais mais característicos é a percepção de uma massa pulsátil na região do umbigo, muitas vezes descrita como "sentir o coração bater na barriga". Esse sintoma é mais facilmente percebido por pessoas mais magras e pode ser constante.

Dor persistente nas costas ou no abdômen

Uma dor que não melhora nas costas, profunda e contínua, pode ser um indicativo. Geralmente, ela se localiza no abdômen, nas laterais (flancos) ou na região lombar. Diferente de uma dor muscular comum, ela não está relacionada a movimentos ou posição.

Alterações digestivas e saciedade precoce

À medida que cresce, o aneurisma pode pressionar o estômago ou o intestino. Isso pode levar a uma sensação de estômago cheio mesmo após comer pouco, além de náuseas e, em casos mais raros, vômitos ou perda de peso inexplicada.

Como reconhecer os sintomas de um rompimento de aneurisma?

O rompimento de um aneurisma da aorta abdominal é uma emergência médica gravíssima que exige atendimento imediato. Os sintomas são súbitos, intensos e inconfundíveis. Se você ou alguém próximo apresentar os sinais abaixo, procure um pronto-socorro imediatamente.

• Dor súbita e excruciante: uma dor aguda e lancinante, de início abrupto, no abdômen ou nas costas. Muitas pessoas a descrevem como "a pior dor da vida".
• Queda de pressão e tontura: a hemorragia interna causa uma queda brusca da pressão arterial, levando a tonturas, fraqueza extrema, suor frio e desmaio (síncope).
• Palidez e confusão mental: a perda de sangue pode resultar em palidez acentuada e diminuição do nível de consciência.
• Náuseas e vômitos: podem acompanhar o quadro de dor intensa e choque.

Quem corre mais risco e quando procurar um médico?

A prevenção e o rastreamento são as ferramentas mais eficazes contra as complicações do AAA. Certos fatores aumentam significativamente o risco de desenvolver a condição.

Fatores de risco principais

• Idade: o risco aumenta consideravelmente após os 60 anos.
• Tabagismo: é o principal fator de risco modificável. Fumar enfraquece a parede da aorta e acelera o crescimento de um aneurisma existente.
• Histórico familiar: ter parentes de primeiro grau (pai, mãe, irmão) com a doença eleva as chances.
• Sexo masculino: homens têm uma probabilidade maior de desenvolver AAA do que mulheres.
• Hipertensão arterial: a pressão alta sobrecarrega a parede da aorta.
• Aterosclerose: o acúmulo de placas de gordura nas artérias também contribui para o enfraquecimento do vaso.

O tabagismo, em particular, acelera de forma significativa o crescimento do aneurisma da aorta abdominal, o que ressalta a importância do rastreamento precoce para evitar o rompimento. Para prevenir um rompimento que pode ser fatal, exames preventivos são importantes para indivíduos acima dos 60 anos.

Se você se enquadra em um ou mais desses grupos, converse com seu médico sobre a necessidade de realizar exames de rastreamento, mesmo que não tenha sintomas.

Como é feito o diagnóstico do aneurisma da aorta abdominal?

O diagnóstico é relativamente simples e indolor. O exame mais comum para o rastreamento e diagnóstico do AAA é a ultrassonografia de abdômen. Trata-se de um método não invasivo, rápido e eficaz para medir o diâmetro da aorta e identificar a presença de dilatações.

Outros exames, como a tomografia computadorizada e a ressonância magnética, podem ser solicitados para fornecer detalhes mais precisos sobre o tamanho e a forma do aneurisma, auxiliando no planejamento do tratamento.

A detecção precoce do aneurisma é fundamental, pois ajuda a prevenir complicações cirúrgicas sérias, como as hérnias abdominais que podem surgir após a reparação do vaso.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.