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Sintomas de cisto de mama: como identificar e buscar atendimento médico

A descoberta de qualquer alteração mamária gera apreensão. Entenda os sinais característicos dos cistos e os passos corretos para a investigação.

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Você está fazendo o autoexame no banho ou se vestindo quando, de repente, sente algo diferente: um pequeno caroço na mama. A primeira reação de muitas mulheres é a preocupação. Contudo, é fundamental saber que a grande maioria das alterações mamárias não está relacionada ao câncer, e uma das mais comuns é o cisto. Muitos desses cistos, inclusive, são descobertos acidentalmente em exames de rotina, como a mamografia ou o ultrassom, já que a maioria não apresenta sintomas.

Quais são os principais sintomas de um cisto na mama?

Os cistos mamários podem ser únicos ou múltiplos e variar muito de tamanho. Geralmente, são caroços palpáveis, e embora muitos sejam assintomáticos, alguns podem ser dolorosos. Enquanto os microcistos são geralmente imperceptíveis ao toque, os cistos maiores, chamados de macrocistos, podem ser facilmente sentidos e causar desconforto.

Os macrocistos, que têm mais de 1 centímetro de diâmetro, são massas preenchidas por líquido e, na maioria das vezes, são considerados benignos. O objetivo da investigação é garantir a alta especificidade dos exames para evitar biópsias desnecessárias. Em alguns casos, um nódulo palpável pode até mesmo apresentar uma coloração azulada visível. Os sinais mais comuns associados a eles podem ser agrupados.

Ao perceber alguns dos sintomas é importante buscar um mastologista para saber quais exames e tratamentos podem ser feitos. 

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Características do nódulo

O principal sinal é a presença de um caroço. Geralmente, um cisto simples tem características bem definidas:

  • Formato: redondo ou oval, com bordas regulares e bem delimitadas.
  • Consistência: pode ser macio como uma uva ou mais firme, dependendo da pressão do líquido interno.
  • Mobilidade: ao ser apalpado, o cisto costuma se mover facilmente sob a pele.

Dor e sensibilidade mamária

Muitas mulheres relatam dor ou uma sensibilidade aumentada na área do cisto. Esse desconforto pode ser localizado, apenas sobre o caroço, ou se espalhar por uma área maior da mama, gerando uma sensação de peso ou inchaço.

Alterações ligadas ao ciclo menstrual

É muito comum que os sintomas do cisto mamário se intensifiquem nas duas semanas que antecedem a menstruação. O nódulo pode parecer maior e a dor mais acentuada nesse período. Após o início do fluxo menstrual, os sintomas tendem a diminuir ou até desaparecer, o que é um forte indicativo da natureza hormonal da lesão.

Outros sinais menos comuns

Em casos mais raros, especialmente com cistos maiores ou se houver alguma inflamação, outros sintomas podem aparecer. Entre eles estão a vermelhidão na pele sobre o cisto ou a saída de secreção pelo mamilo, que pode ser transparente, amarelada ou acastanhada. A presença de secreção espontânea sempre merece uma investigação médica.

Por que os cistos mamários causam sintomas?

Os cistos se formam quando os ductos mamários, canais que transportam o leite, ficam obstruídos, levando ao acúmulo de líquido. Acredita-se que as flutuações hormonais, principalmente do estrogênio, ao longo do ciclo menstrual, estimulam as glândulas mamárias e contribuem para esse processo.

Assim, a dor e o inchaço ocorrem pela distensão do tecido mamário causada pelo líquido acumulado. Quando os níveis hormonais caem com a menstruação, o estímulo diminui, e o cisto pode regredir, aliviando os sintomas.

Como diferenciar um cisto de um nódulo suspeito?

Essa é a principal dúvida e fonte de ansiedade. Embora apenas exames de imagem possam confirmar o diagnóstico, algumas características percebidas no toque podem ajudar a diferenciar. Vale dizer que um nódulo suspeito nem sempre segue essas regras, reforçando a necessidade de avaliação profissional.

Característica

Cisto Simples (Comum)

Nódulo Suspeito (Requer Atenção)

 

Consistência

Macia, elástica

Endurecido, pétreo

Mobilidade

Móvel sob a pele

Fixo, aderido a tecidos profundos

Formato e Bordas

Regular, liso, bem definido

Irregular, com bordas mal definidas

Dor

Pode doer, especialmente antes da menstruação

Geralmente indolor nas fases iniciais

Alterações na Pele

Geralmente ausentes

Pode causar retração, "casca de laranja" ou feridas

Um cisto na mama pode doer o braço ou as costas?

Cistos muito grandes ou localizados em áreas específicas da mama podem comprimir nervos ou tecidos próximos, causando uma dor que irradia para a axila e o braço do mesmo lado. Além disso, o desconforto na mama pode levar a uma tensão muscular involuntária no ombro e nas costas, resultando em dor nessas regiões. No entanto, esses sintomas devem ser relatados ao médico para descartar outras causas.

O que fazer ao identificar um possível cisto na mama?

O primeiro passo é manter a calma. Agende uma consulta com um ginecologista ou mastologista, que são os especialistas indicados para avaliar a saúde das mamas. Não tente diagnosticar por conta própria nem adie a busca por ajuda profissional.

Na consulta, o médico realizará o exame clínico das mamas e, com base em suas suspeitas, poderá solicitar exames complementares para confirmar a natureza da lesão.

Exames que o médico pode solicitar

  • Ultrassonografia mamária: é o principal exame para diferenciar lesões císticas (conteúdo líquido) de lesões sólidas (nódulos).
  • Mamografia: pode ser solicitada como complemento, principalmente em mulheres acima de 40 anos, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde.
  • Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF): Se o cisto for grande e doloroso, ou se houver dúvida no ultrassom sobre sua natureza (por exemplo, se for classificado como complexo), o médico pode realizar uma punção para drenar o líquido e enviá-lo para análise. É importante notar que, para cistos simples, o objetivo é utilizar exames com alta especificidade para evitar biópsias desnecessárias.

Cisto na mama é perigoso?

A grande maioria dos cistos mamários, conhecidos como cistos simples, são lesões benignas. Eles não se transformam em câncer nem aumentam significativamente o risco de uma mulher desenvolver a doença no futuro. Inclusive, cerca de 80% dos cistos mamários que são submetidos à biópsia são benignos, ou seja, não cancerosos, e não são considerados perigosos ou fatais. O tratamento muitas vezes se resume ao acompanhamento.

No entanto, a preocupação principal não é o cisto simples em si, mas a certeza do diagnóstico. Se a ultrassonografia classificar o cisto de mama como complexo, é altamente recomendado realizar biópsia ou citologia. Isso ocorre porque essas lesões complexas têm um potencial de malignidade que precisa ser investigado. A investigação médica é crucial para confirmar que se trata de uma lesão benigna e descartar a presença de nódulos sólidos ou outras alterações que exijam mais atenção.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

Bibliografia

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